Кодирование алкоголизма по Довженко в Обнинске

Частые вопросы и ответы

• Кому противопоказана кодировка?

  Медикаментозные методы кодирования противопоказаны при аллергии на любой компонент состава препарата, тяжелых заболеваниях (эпилепсия онкология, тиреотоксикоз, сердечно-сосудистая недостаточность), любых патологиях в острой форме, беременности и лактации.

  Психотерапевтический (гипнотические) методы нельзя проводить на фоне психических заболеваний, эпилепсии.

  Общим противопоказанием является отказ человека от лечения: кодировка в принудительном формате не дает результата, зато часто становится причиной опасных осложнений.

• Есть ли возрастные ограничения для процедуры?

  Для несовершеннолетних противоалкогольное кодирование является противопоказанным, так как препараты не прошли необходимые исследования, подтверждающие отсутствие рисков, а гипнотические методы могут причинить вред неокрепшей психике и нервной системе больного.

  Пожилой возраст не является противопоказанием для кодировки, однако увеличивает риск развития заболеваний, которые могут служить ограничением для процедуры. Поэтому алкоголикам старше 65 лет кодирование проводится с большой осторожностью, после полного обследования.

• Что делать, если кодировка не дала результата?

  Само по себе кодирование не освобождает пациента от алкогольной зависимости. Оно снижает влечение к спиртному и облегчает самочувствие на этапе реабилитации, который должен начаться сразу после кодировки.

  Препараты, используемые в наркологии, имеют предсказуемое и доказанное действие. Однако гипноз и основанные на введении в транс и внушении антиалкогольной установки методы у части пациентов не дают результаты. В этом случае можно использовать методику «двойной блок» - усиление эффекта одного антирецидивного метода другим, например, введением/подшиванием дисульфирама или налтрексона.

• Требуется ли воздержание от алкоголя перед процедурой?

  Кодирование проводится только на фоне абсолютно трезвого состояния. В среднем, этиловый спирт покидает организм за 2-3 суток, при условии сохранности функции почек и печени.

  Если человек не может сам отказаться от алкоголя на несколько суток, ему показана медикаментозная детоксикация. Введенный внутривенно раствор свяжет и вымоет алкоголь и его метаболиты из крови, поэтому сразу после процедуры продолжительностью не более 3 часов можно провести кодирование по выбранному пациентом или рекомендованному врачом методу. Кроме медикаментозного детокса, а сложных случаях и условиях стационара используют аппаратное очищение.

• Как закодироваться в домашних условиях?

  На дому можно провести медикаментозное и гипнотическое кодирование. Введение препаратов осуществляется при помощи укола: внутримышечного, внутривенного или подкожного. А для имплантации капсулы пациенту придется приехать в клинику: процедура требует стерильных условий.

  Из психотерапевтических методов на дому обычно используют метод Довженко: он дает результат всего за один сеанс.

  Провести кодировку на дому, можно вызвав специалиста непосредственно для процедуры или для прерывания запоя. Услуга доступна круглосуточно.

• Медикаментозное или психологическое кодирование: что лучше?

  Выбор метода антирецидивного вмешательства делает врач, основываясь на анамнезе и текущем состоянии больного.

  У каждого подхода есть преимущества и недостатки. Например, гипноз почти не имеет противопоказаний и редко вызывает побочные эффекты, зато срок сохранения результата бывает непредсказуемым, а на часть людей методика не имеет влияния. Препараты действуют на всех пациентов и имеют четко фиксируемую продолжительность действия (от 1 месяца до 5 лет), но риск побочных эффектов и список ограничений намного больше, чем у гипноза.

  Если кодировка проводится врачом, она не имеет недостатков, независимо от используемого метода или их комбинации.

• Какие препараты и подходы используют в нашей клинике?

  Существует две основные группы методов для антирецидивного блока: медикаментозный и психотерапевтический.

  Первый подразумевает введение или подшивание препарата: дисульфирама (Торпедо, Эспераль, Аквилонг), который блокирует печеночные фермент и вызывает непереносимость алкоголя, или налтрексона (Вивитрол), который лишает возможности испытать эйфорию от опьянения.

  Вторая группа подходов – гипноз и основанные на внушении методики, например, Довженко или НЛП.

  Также в наркологической практике популярность набирают иглорефлексотерапия, метод БОС (биологической обратной связи) и аппаратное вмешательство в работу психики.